首席男醫師 - 十七 工作中的疏忽
16床是一個膽囊炎術后的患者,情況看起🕐來要好一些。病人已經很清醒了,還對他微笑了一下。盧梁查看了一下他的傷口,又叮囑了他的家屬一些注意事項,就離開了重癥監🐄護室。
他回到護士站,在病歷車子旁邊坐下來,先抽出了67床的病歷打開來看。他翻到臨時醫囑單的最后一頁,本打算給他補上出院醫囑的,但突然看到楊主任已經在最后一行寫👓上了“自動出院”四個字。
乍一看到這四個字,盧梁立即感覺🏣🍽腦袋里就像被什么東西給輕輕抽打💃📀了一下,忽然間血涌上頭,全身血流加快,心臟跳動也加速了。
既🗝是“自動出院”,就要有“自動出院申請書”啊!而且還要有患者家屬的親筆簽名才行。盧梁回過神來,快速翻動著病歷后面的那些檢查單,護理記錄單等等。終于在護理記錄單的后面,發現了一份自動出院申請書,只見頁尾的簽名是石xx。
應該是患者的兄弟簽的吧?因為盧梁可以確定,🐨后面那兩個字雖然寫的有些潦草,但肯定不是“小璐”倆字。再說了,石小璐一直在辦公室里作登記來著,哪里有簽出院申請單啊?也就是說,從他們決定💯🕍🐀出院回家一直到離開科室,石小璐都是和盧梁在一起的,那自然不是她去簽的名了。
重點不在🛒這兒,不在是誰簽的這個名上。重🐶點在于,盧梁剛才看到這個出院醫囑的時候,突然間意識到自己忽略了一件很重要的事。那就是如果今天晚上楊主任不來的話,67床出院后他下的醫囑肯定就只有“出院”兩個字了。
出院和自動出院這兩個詞兒之間到底有多大的區別呢?💦會讓盧梁一看之下就產生這么緊張的情緒反應?
這兩者之間的區別,細說起來可真不小。正常情況下的患🅱🥊者出院,都只是“出院”而已。正常情況,是指病人從入院時的患病狀態,經過在醫🧢🍜院里的各種治療和護理,身體恢復健康或者至少是病情好轉了以后的出院。反正不管是哪種情況,病人的生命肯定🚓😨是無虞的。
這種出院,就是正常的出院方式,極少會引起糾紛什么的。而另一種不正常的出院方式,就是前面說的自動出院了。自動出院🐘✨🔡的病人,一般都是病重的病人或者是在醫院里經過治療沒有明顯療效🍌的🥝🚪🛶病人。這種情況下,出院的要求大多都是病人或其家屬自己主動提出來的,醫生或者護士并沒有通知他們出院。
這樣在出院之前,醫院科室這邊就會出具一份自動出院申請書,讓患者家屬在上面簽名。申請書的內容,就是列舉了病人出院后可能會🤖出現的意外,比如病情惡化甚至死亡等等情況,因而醫院不建議出院,而是患方自己要求出院的。
讓患方簽署這份申請書的最終目的,自然就是要撇清責任。換言之,就是你們自己堅持要出院的,如果在醫院外面出了什么事,那和我們醫療方是沒有任何🏚🌊關系⏫😎😛的。
這也是沒有辦法的🧟事情,如今的醫療糾紛太多了,也越來越麻煩,🅾🕛醫療單位和工作者們不得不采取一些手段來進行自我保護了。
不過,就今天這位67床的患者,其實應該來說,是沒有什么意外和麻煩的。因為他的病情😔在那兒,癌癥晚期,👭一周米水不進了,除了等著去極樂世界,還能有什么意外發生呢?要發生,也只能是有奇跡發生—病人又奇跡般的活過來了。
盧梁是醫生,雖然從古至今,從國外到國內,醫學上也會有一些奇跡發生,但他還是相信這種奇跡發♍生在67床身上的幾率幾乎為零,不,去掉“幾乎”二字,它就是零。這才是科學。萬惡的癌細胞已經把他的生命給吞噬了,難道還有還回來的道理?你有見過一只食人獸把人吃掉以后還又把一個大活人給吐出來的嗎?那不是天方夜譚嗎!
可就算這樣,盧梁還是認為自己工作⛪🥅🔊疏忽了。畢🌼🤭🤘竟在當今這個社會,“害人之心不可有”,因為法制健全,法恢恢,疏而不漏。但“防人之心卻萬萬不可無”啊!萬一,是說萬一,患者那么多族人之中有誰出個什么幺蛾⏬🐞子,就夠盧梁吃不了兜著走的了。這也是剛才盧梁看到“自動出院”四個字的時候之所以那么緊張的根本原因了。
不過,幸好,幸好今天有楊主任在,所有一切可能會發生的都就被避免了。盧梁在心里暗暗發誓:以后一定要提高這方面的警惕。不,不只是這方面,是要提高一切警惕。千萬不🥊能因為醫療糾紛而毀掉好不容易得來的工作和前程。
試著深呼吸了幾口氣以后,盧梁覺得💚🍥心情已經完全平靜了下來,他開始🍢❤專心的看病歷。在出院醫囑上面,他看到了兩行醫囑,都是有關呼吸🥁🔋⛔機的。上面一條是開始使用呼吸機,盧梁注意了一下時間,是下午三點。后面的醫囑簽名是那位周主治。
他是一點半下了午班離開醫院的📶📕,那時🙇病人家屬還沒有來找醫生。看來是在他離開之后病人的情況才突然惡化的。
下面一條是停用呼吸機🚯的記錄,時間是晚上六點二十。也🍝😦🍍就是他在給石小璐做身份登記的那么一會兒時間里,楊主任就把停用呼吸機和自動出院的醫囑都下了,并且還讓患者家屬簽了
自動出院申請書。這工作效率和面面俱到的工🐘作心態真讓盧梁感到汗顏了。他不禁在心底里感到對楊勇軍的敬佩,和自己的自愧不如。
正在自省自問時,有人進來了🥉📫,接著是😕一道熟悉的聲音在對他說:“盧醫生,你工作好認真啊,你真敬業!”
盧梁回頭看去,果然是岳娜娜。于是自嘲道:“我剛剛還在自責自己工作疏忽,不上心,你👯🚁就來說我敬業,你不是在故意挖苦我🤣💾吧?”
盧梁想趁機緩解一下心情,就🔐半真半假的開玩笑道。